مقدمهای بر تست استرادیول
تست استرادیول که به عنوان تست E2 نیز شناخته میشود، میزان هورمون استرادیول را در خون شما اندازهگیری میکند که برای سلامت استخوان و مفاصل در زنان ضروری است و به کنترل نحوه توزیع چربی در بدن کمک میکند.
تست استرادیول چیست؟
تست استرادیول میزان هورمون استرادیول را در خون شما اندازهگیری میکند. به آن تست E2 نیز میگویند. استرادیول نوعی از هورمون استروژن است. به آن 17 بتا-استرادیول نیز میگویند. تخمدانها، سینهها و غدد فوق کلیوی استرادیول میسازند. در دوران بارداری، جفت نیز استرادیول میسازد.
استرادیول به رشد و تکامل اندامهای جنسی زنانه، از جمله موارد زیر کمک میکند:
- رحم
- لولههای فالوپ
- واژن
- سینهها
استرادیول به کنترل نحوه توزیع چربی در بدن زنان کمک میکند. همچنین برای سلامت استخوان و مفاصل در زنان ضروری است. مردان نیز استرادیول در بدن خود دارند. سطح استرادیول آنها کمتر از زنان است. در مردان، غدد فوق کلیوی و بیضهها استرادیول میسازند. نشان داده شده است که استرادیول در شرایط آزمایشگاهی از تخریب سلولهای اسپرم جلوگیری میکند، اما اهمیت بالینی آن در عملکرد و رشد جنسی در مردان احتمالاً کمتر از زنان است.
چرا به تست استرادیول نیاز دارم؟
پزشک شما ممکن است در صورتی که ویژگیهای جنسی زنانه یا مردانه با سرعت طبیعی رشد نمیکنند، تست استرادیول را تجویز کند. سطح استرادیول بالاتر از حد نرمال نشان میدهد که بلوغ زودتر از حد معمول اتفاق میافتد. این وضعیت به عنوان بلوغ زودرس شناخته میشود. سطوح پایینتر استرادیول ممکن است بلوغ دیررس را نشان دهد. این آزمایش میتواند به پزشک شما کمک کند تا بفهمد آیا مشکلاتی در غدد فوق کلیوی شما وجود دارد یا خیر. همچنین میتواند به تعیین اینکه آیا درمان هیپوپیتویتریسم یا کاهش عملکرد غده هیپوفیز مؤثر است یا خیر، کمک کند.
پزشک شما ممکن است آزمایش استرادیول را برای بررسی علل موارد زیر تجویز کند:
- دورههای قاعدگی غیرطبیعی
- خونریزی غیرطبیعی واژینال
- ناباروری در زنان
- ناراحتی بدون دلیل لگن – درد مداوم میتواند نشان دهنده اختلالات هورمونی باشد.
- سطوح نامنظم هورمون – نوسانات در استرادیول ممکن است بر سلامت باروری کلی تأثیر بگذارد.
پزشک شما همچنین ممکن است در صورتی که چرخه قاعدگی شما متوقف شده باشد و علائم یائسگی را تجربه میکنید، تست استرادیول را تجویز کند. در طول و بعد از یائسگی، بدن زن به تدریج استروژن و استرادیول کمتری تولید میکند که به علائم تجربه شده در طول یائسگی کمک میکند. تست سطح استرادیول شما میتواند به پزشک شما کمک کند تا تعیین کند که آیا شما در حال آماده شدن برای ورود به یائسگی هستید یا قبلاً این مرحله را پشت سر گذاشتهاید.
تست استرادیول همچنین میتواند نشان دهد که تخمدانها چقدر خوب کار میکنند. بنابراین، پزشک شما ممکن است این آزمایش را در صورت داشتن علائم تومور تخمدان نیز تجویز کند. این علائم شامل موارد زیر است:
- نفخ یا تورم در شکم شما
- مشکل در غذا خوردن به دلیل احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا
- درد در ناحیه پایین شکم و لگن شما
- کاهش وزن
- تکرر ادرار
- خستگی مداوم – خستگی طولانی مدت ممکن است با سایر علائم همراه باشد.
- تغییر در عادات روده – مانند یبوست یا اسهال، به طور بالقوه به دلیل فشار شکم
اگر باردار هستید یا تحت درمانهای ناباروری هستید، پزشک شما ممکن است برای کمک به پیگیری پیشرفت شما، تست استرادیول را تجویز کند. تست استرادیول معمولاً به تنهایی برای تشخیص استفاده نمیشود. با این حال، نتایج این آزمایش ممکن است به پزشک شما کمک کند تا تصمیم بگیرد که آیا آزمایشهای بیشتر ضروری است یا خیر. افرادی که تحت درمان هورمونی ترنسجندر قرار میگیرند، ممکن است استرادیول دریافت کنند. در این صورت، سطح استرادیول آنها ممکن است به طور منظم توسط پزشکانشان آزمایش و کنترل شود.
خطرات مرتبط با تست استرادیول چیست؟
خطرات مرتبط با انجام تست استرادیول کم است. آنها شامل موارد زیر هستند:
- سوراخهای متعدد به دلیل مشکل در یافتن رگ
- خونریزی بیش از حد
- احساس سبکی سر
- غش کردن
- هماتوم، که تجمع خون زیر پوست شما است
- عفونت در محل سوراخ سوزن
چگونه برای تست استرادیول آماده شوم؟
عوامل خاصی میتوانند بر سطح استرادیول تأثیر بگذارند. مهم است که شما و پزشک خود در مورد این عوامل صحبت کنید. آنها ممکن است از شما بخواهند که قبل از آزمایش، مصرف داروی خاصی را متوقف کنید یا دوز آن را تغییر دهید.
داروهایی که میتوانند بر سطح استرادیول شما تأثیر بگذارند عبارتند از:
- قرصهای ضد بارداری
- درمان استروژن
- گلوکوکورتیکوئیدها
- فنوتیازینها که برای درمان اسکیزوفرنی و سایر اختلالات روانی استفاده میشوند
- آنتیبیوتیکهای تتراسایکلین (Panmycin) و آمپیسیلین
سطح استرادیول نیز میتواند در طول روز و با چرخه قاعدگی زن متفاوت باشد. در نتیجه، پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که خون خود را در زمان خاصی از روز یا در زمان خاصی از چرخه خود آزمایش کنید.
شرایطی که میتواند بر سطح استرادیول تأثیر بگذارد عبارتند از:
- کمخونی
- فشار خون بالا
- بیماری کلیوی
- کاهش عملکرد کبد
در طول تست استرادیول چه اتفاقی میافتد؟
تست استرادیول یک آزمایش خون است. این ممکن است به عنوان خونگیری یا venipuncture نیز نامیده شود. تکنسینی به نام فلبوتومیست آزمایش خون را انجام میدهد.
خون معمولاً از وریدی در قسمت داخلی آرنج یا پشت دست شما گرفته میشود. برای شروع، تکنسین از ماده ضدعفونی کننده برای تمیز کردن پوست استفاده میکند. این به جلوگیری از عفونت کمک میکند. سپس آنها یک تورنیکت را دور بازوی بالای شما میپیچند. این باعث میشود که رگ با خون متورم شود. سپس تکنسین یک سوزن را به ورید شما وارد میکند و خون را به داخل یک لوله میکشد.
تکنسین به اندازه کافی خون برای تعداد آزمایشهای تجویز شده توسط پزشک شما میگیرد. خونگیری فقط چند دقیقه طول میکشد. این فرآیند ممکن است کمی دردناک باشد. اکثر افراد احساس سوزش یا سوزش را گزارش میدهند.
پس از گرفتن خون، تکنسین برای جلوگیری از خونریزی فشار وارد میکند. آنها یک بانداژ را روی محل سوراخ قرار میدهند و نمونه خون شما را برای آزمایش به آزمایشگاه میفرستند. برای کاهش کبودی، تکنسین ممکن است چند دقیقه به فشار روی محل ادامه دهد.
نتایج تست استرادیول به چه معناست؟
طبق گفته Mayo Medical Laboratories، سطح نرمال استرادیول (E2) برای زنان قاعدهآور از 15 تا 350 پیکوگرم در میلیلیتر (pg/mL) متغیر است. برای زنان یائسه، سطح نرمال باید کمتر از 10 pg/mL باشد.
سطح استرادیول بالاتر از حد نرمال ممکن است نشان دهد:
- بلوغ زودرس
- تومور در تخمدانها یا بیضهها
- ژنیکوماستی که رشد سینهها در مردان است
- پرکاری تیروئید که ناشی از پرکاری غده تیروئید است
- سیروز که زخم شدن کبد است
سطوح پایینتر از حد نرمال استرادیول ممکن است نشان دهد:
- یائسگی
- سندرم ترنر که یک اختلال ژنتیکی است که در آن یک زن به جای دو کروموزوم X یک کروموزوم X دارد.
- نارسایی تخمدان یا یائسگی زودرس که زمانی رخ میدهد که تخمدانها قبل از 40 سالگی از عملکرد خود باز میایستند.
- سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)، یک اختلال هورمونی با طیف وسیعی از علائم که همچنین اعتقاد بر این است که یکی از دلایل اصلی ناباروری در زنان است.
- کاهش تولید استروژن که میتواند ناشی از چربی بدن پایین باشد
- هیپوپیتویتریسم
- هیپوگنادیسم که زمانی رخ میدهد که تخمدانها یا بیضهها به اندازه کافی هورمون تولید نمیکنند.
هنگامی که نتایج آزمایش سطح استرادیول شما در دسترس باشد، پزشک شما در مورد نتایج به تفصیل با شما صحبت میکند و سپس گزینههایی را برای درمان به شما ارائه میدهد.
ملاحظات اضافی و پیگیری
مهم است که در نظر داشته باشید که در حالی که تست استرادیول نسبتاً ساده و ایمن است، اطلاعات به دست آمده میتواند تأثیر قابل توجهی بر برنامه درمانی کلی شما داشته باشد. به عنوان مثال، سطح غیرطبیعی استرادیول ممکن است پزشک شما را بر آن دارد تا عملکردهای غدد درونریز دیگر را بیشتر بررسی کند و آزمایشهای اضافی – مانند آزمایشهای اندازهگیری هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینیزه کننده (LH) – را برای به دست آوردن درک جامعتر از تعادل هورمونی شما تجویز کند. این ارزیابیهای پیگیری برای تشخیص دقیق شرایط زمینهای بسیار مهم هستند.
در برخی موارد، عوامل سبک زندگی نیز میتوانند بر سطح استرادیول تأثیر بگذارند. اگر نتایج آزمایش تحت تأثیر تغییرات وزن اخیر یا مشکلات متابولیکی باشد، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است تنظیماتی در رژیم غذایی، ورزش یا مدیریت استرس را توصیه کند. رعایت این توصیهها ممکن است سلامت هورمونی کلی شما را بهبود بخشد و نتایج درمان را افزایش دهد.
برای بیمارانی که تحت درمان هورمونی هستند – به ویژه کسانی که درمانهای استروژن را برای علائم یائسگی یا افراد ترنسجندر دریافت میکنند – نظارت منظم بر سطح استرادیول ضروری است. آزمایش مداوم تضمین میکند که سطح هورمون در محدوده هدف باقی میماند و در عین حال خطر عوارض جانبی را به حداقل میرساند و مزایای درمان را به حداکثر میرساند.
نوسانات موقت در سطح هورمون نیز میتواند ناشی از استرس، بیماریهای جزئی یا فعالیت بدنی اخیر باشد. اگر سطح استرادیول شما با علائم شما ناهمخوان باشد، پزشک شما ممکن است تکرار آزمایش را پیشنهاد کند. ارتباط باز در مورد هرگونه علائم یا نگرانی جدید برای اطمینان از تنظیمات به موقع در برنامه درمانی شما کلیدی است و به شما کمک میکند تا سلامت و رفاه مطلوب خود را حفظ کنید.
همچنین بخوانید:
- تست FSH در زنان و مردان: کاربرد و تفسیر نتایج
- آزمایش زمان خونریزی چیست؟ آشنایی با تست Bleeding time
- انواع تستهای تشخیصی باکتریایی
- تست کومبس-رایت: اصول، روش انجام، کاربردها و تفسیر نتایج
مترجم: محمد صادق محمودی لرد


