یک مطالعه جدید بر روی انواع SARS-CoV-2 انگلیسی و آفریقای جنوبی نشان می دهد که واکسن های فعلی و برخی از آنتی بادی های مونوکلونال در خنثی سازی واریانت های این ویروس کارآمدی کمتری دارند و واریانت های جدید این ویروس می تواند مجددا فرد را آلوده کند.
دیوید هو، نویسنده ارشد این مطالعه، می گوید پیش بینی های این تحقیق با اولین نتایج گزارش شده از واکسن نواواکس در حال اثبات است. این شرکت در تاریخ 28 ژانویه گزارش داد که این واکسن تقریباً 90٪ در آزمایشات انجام شده در انگلستان موثر است، اما در آزمایش بر روی گونه آفریقای جنوبی که بیشتر موارد COVID-19 ناشی از نوع B.1.351 است، فقط 49.4٪ موثر است.
هو، مدیر تحقیق AARS Diamond AIDS می گوید: “مطالعه ما و داده های آزمایش بالینی جدید نشان می دهد که ویروس در مسیری حرکت می کند که باعث می شود از واکسن ها و روش های درمانی فعلی ما علیه ویروس فرار کند.”
هو می گوید: “اگر گسترش بی رویه ویروس ادامه یابد و جهش های حیاتی بیشتری جمع شود، ما محكوم به تعقیب مداوم SARS-CoV-2 هستیم، همانطور كه مدت هاست این کار را برای ویروس آنفلوانزا انجام می دهیم.” “چنین ملاحظاتی ایجاب می کند که با دو برابر کردن اقدامات کاهنده و تسریع در استفاده از واکسن، انتقال ویروس را در اسرع وقت ممکن، متوقف کنیم.”
پس از واکسیناسیون، سیستم ایمنی بدن پاسخ می دهد و آنتی بادی هایی تولید می کند که می توانند ویروس را خنثی کنند.
هو و تیم او دریافتند که آنتی بادی های موجود در نمونه های خون گرفته شده از افرادی که با واکسن Moderna یا Pfizer ایمن شده اند شده اند، در خنثی سازی دو نوع B.1.1.7، که در سپتامبر گذشته در انگلیس پدیدار شد، و B.1.351، که از آفریقای جنوبی در اواخر سال 2020 پدیدار شد تاثیر کمتری داشت. در برابر نوع انگلیسی، خنثی سازی تقریباً 2 برابر کاهش یافت، اما در برابر سویه آفریقای جنوبی، خنثی سازی از 6.5 به 8.5 برابر کاهش یافت.
اطلاعات حاصل از مطالعه هو در مورد از دست دادن فعالیت خنثی سازی علیه نوع آفریقای جنوبی نگران کننده تر است.
هو می گوید: “کاهش فعالیت خنثی سازی در برابر نوع آفریقای جنوبی قابل ملاحظه است و ما اکنون بر اساس نتایج Novavax شاهد هستیم که این امر باعث کاهش اثر محافظتی می شود.”
در مطالعه جدید نوع اخیر یافت شده در برزیل (B.1.1.28) مورد بررسی قرار نگرفت، اما با توجه به جهش های مشابه افزایش یافته بین انواع برزیلی و آفریقای جنوبی، هو می گوید که نوع برزیلی باید رفتار مشابه افریقای جنوبی داشته باشد.
هو بیان کرد: “ما باید از تکثیر ویروس جلوگیری کنیم و این به این معنی است که واکسن را سریع تر عرضه کنیم و به اقدامات کاهش دهنده خود مانند پوشیدن ماسک و رعایت فاصله فیزیکی پایبند باشیم. متوقف کردن گسترش ویروس باعث متوقف شدن جهش های بعدی خواهد شد.”
این مطالعه همچنین نشان داد که برخی از آنتی بادی های مونوکلونال که اکنون برای درمان بیماران COVID استفاده می شوند، ممکن است بر خلاف نوع آفریقای جنوبی عمل نکنند. و بر اساس نتایج حاصل از پلاسما از بیماران COVID که زودتر در همه گیری آلوده شده بودند، نوع B.1.351 از آفریقای جنوبی احتمال ایجاد مجدد عفونت را دارد.
پیامدهای درمان یا آنتی بادی مونوکلونال
این مطالعه فعالیت خنثی سازی توسط 18 آنتی بادی مختلف منوکلونال – از جمله آنتی بادی ها را در دو محصول مجاز برای استفاده در ایالات متحده – را اندازه گیری کرد.
در برابر نوع انگلیسی، بیشتر آنتی بادی ها هنوز قوی و موثر بودند، اگرچه فعالیت خنثی سازی دو آنتی بادی در حال توسعه متوسط بود. با این حال، در برابر نوع آفریقای جنوبی، فعالیت خنثی کننده چهار آنتی بادی به طور کامل یا قابل توجهی بی اثر شده بود. مفاهیم ضد عفونی کننده
سرم اکثر بیمارانی که زودتر از همه گیری از COVID بهبود یافته بودند، 11 برابر فعالیت خنثی سازی کمتری در برابر ویروس نوع آفریقای جنوبی و 4 برابر فعالیت خنثی سازی کمتری در برابر نوع انگلیسی داشت.
هو می گوید: “نگرانی در اینجا این است كه در صورت مواجهه با این انواع ویروسی، به ویژه نوع آفریقای جنوبی، احتمال عفونت مجدد بیشتر خواهد بود.”