اخبار علمی
دسته ای متداول از داروها در ارتباط با افزایش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر نقش دارند
گروهی از دانشمندان به سرپرستی محققان دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا سان دیگو گزارش دادند که یک گروه از داروها برای انواع مختلفی از بیماری ها ، از آلرژی و سرماخوردگی گرفته تا فشار خون بالا و بی اختیاری ادرار ، ممکن است با افزایش خطر ابتلا به زوال عقلی به ویژه در افراد مسن که بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری آلزایمر (AD) هستند، باشند.
داروهای آنتی کولینرژیک به طور گسترده ای برای ده ها مورد از بیماری های جزئی و عمده استفاده می شود. برخی از این داروها به نسخه نیاز دارند ، در حالی که برخی دیگر را می توان از بدون نسخه پزشک خریداری کرد. آنها با انسداد استیل کولین – نوعی انتقال دهنده عصبی یا پیام رسان شیمیایی که برای عملکرد حافظه بسیار مهم است – از اتصال به گیرنده های سلولهای عصبی خاص کار می کنند. این اثر برای جلوگیری از تکانه های عصبی پاراسمپاتیک است ، که در انواع حرکات غیرارادی عضلات ، مانند حرکات دستگاه گوارش و ریه ها ، و عملکردهای بدن مانند ترشح بزاق ، هضم و دفع ادرار نقش دارند.
محققان گزارش کردند که شرکت کنندگان در این مطالعه از نظر شناختی طبیعی بودند و حداقل یک داروی آنتی کولینرژیک در ابتدا مصرف می کردند ، 47 درصد بیشتر نسبت به افرادی که تحت یک دوره تا یک دهه نسبت به شرکت کنندگانی که چنین داروهایی مصرف نمی کردند در معرض نقص شناختی خفیف (MCI) بودند که غالباً پیش ماده زوال عقلی مانند AD است.
لیزا دلانو ، نویسنده ارشد ، گفت: “این مطالعه به رهبری الكساندر ویگاند نشان می دهد كه كاهش مصرف داروهای آنتی كولینرژیك قبل از بروز مشكلات شناختی می تواند برای جلوگیری از اثرات منفی آینده در حافظه و مهارت های تفكر ، به ویژه برای افراد در معرض خطر بیشتر بیماری آلزایمر مهم باشد.”
ششصد و هشتاد و هشت بزرگسال در این مطالعه شرکت داشتند ، به طور مساوی بر اساس جنسیت با میانگین سنی 74 سال تقسیم شدند. هیچ یک از شرکت کنندگان در ابتدای مطالعه مشکلات شناختی یا حافظه را نشان ندادند. هرکدام گزارش کردند که آیا داروهای آنتی کولینرژیک مصرف می کنند یا خیر. یک سوم این افراد داروها را مصرف می کردند.
دانشمندان همچنین بررسی کردند که آیا شرکت کنندگان در مایع مغزی نخاعی نشانگرهای زیستی AD ، مانند انواع خاصی از پروتئین ها یا یک عامل خطر ژنتیکی شناخته شده برای AD دارند یا نه. آنها دریافتند شرکت کنندگان با نشانگرهای زیستی AD که داروهای آنتی کولینرژیک مصرف می کنند چهار برابر بیشتر از افرادی که فاقد نشانگرهای زیستی هستند و داروها را مصرف نمی کنند ، دچار MCI می شوند.
به همین ترتیب ، افرادی که در معرض خطر ژنتیکی AD قرار دارند و داروهای آنتی کولینرژیک مصرف می کنند ، تقریباً 2.5 برابر بیشتر از افراد فاقد عوامل خطر ژنتیکی و افرادی که این داروها را مصرف نمی کنند ، دچار MCI می شوند.
نویسندگان این مطالعه خاطر نشان کردند ، اگرچه افراد مسن داروهای آنتی کولینرژیک را متفاوت از افراد جوان متابولیزه می کنند ، اما داروهای آنتی کولینرژیک در سطوح بسیار بالاتر از کمترین دوز موثر توصیه شده برای بزرگسالان مصرف می شود ، با 57 درصد دوز بیشتر از دوز توصیه شده و 18 درصد حداقل چهار دوز توصیه شده.
