بررسی ایمنی زایی حاصل از واکسن های کرونا

بر اساس اظهارات FDA، در حال حاضر،‌ آزمایش آنتی بادی برای ارزیابی ایمنی پس از واکسیناسیون COVID-19 توصیه نمی شود.

سازمان غذا و داروی ایالات متحده‌ (FDA) به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی یادآوری کرد که نتایج آزمایشات آنتی بادی SARS-CoV-2 در حال حاضر نباید برای ارزیابی سطح ایمنی یا محافظت از COVID-19 استفاده شود، به خصوص بعد از اینکه فرد واکسیناسیون COVID-19 را دریافت کرد.

با وجود اینکه نتیجه مثبت آزمایش آنتی بادی در یک فرد می تواند عفونت اولیه SARS-CoV-2 را نشان دهد،‌ در خصوص افرادی که واکسن کووید را دریافت کرده اند،‌ هنوز نیاز است تا تحقیقات بیشتری انجام شود. آزمایشات مجاز آنتی بادی SARS-CoV-2 در حال حاضر ارزیابی نشده است تا بتواند سطح حفاظت حاصل از پاسخ ایمنی به واکسیناسیون COVID-19 را بررسی کند. اگر نتایج آزمایش آنتی بادی به اشتباه تفسیر شود، این خطر احتمالی وجود دارد که افراد ممکن است اقدامات احتیاطی کمتری در برابر مواجهه با SARS-CoV-2 انجام دهند و همین امر سبب فزایش خطر ابتلا به عفونت و گسترش بیشتر بیماری کووید می شود.

اطلاعات و توصیه های بیشتری را در رابطه با آزمایشات آنتی بادی در افرادی که واکسیناسیون COVID-19 را دریافت کرده اند، در اختیار مردم و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی قرار داده است.

• توجه داشته باشید که آزمایش های آنتی بادی SARS-CoV-2 به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا تشخیص دهند فرد آنتی بادی برای SARS-CoV-2 ویروسی دارد یا خیر. نتایج حاصل از آن به کارشناسان این امکان را می دهد تا عفونت اولیه با ویروس کووید را شناسایی کنند. با این وجود، بررسی های بیشتری نیاز است تا بتوان نتیجه مثبت و منفی را تحلیل کرد و فهمید در کدام شرایط آنتی بادی در بدن افرادی که عفونت قبلی داشته اند، واکسن دریافت کرده اند و یا دوز واکسن خود را به طور کامل دریافت نکرده اند، وجود دارد یا خیر.
• اگر واکسینه نشده اید: توجه داشته باشید که نتیجه مثبت آزمایش آنتی بادی به معنای داشتن میزان مصونیت کافی یا محافظت در برابر عفونت SARS-CoV-2 نیست. اگر در آزمایش آنتی بادی SARS-CoV-2 نتیجه مثبت داشته باشید، ممکن است به این معنی باشد که احتمالاً قبلاً به ویروس SARS-CoV-2 آلوده شده اید.
• اگر واکسیناسیون COVID-19 دریافت کرده اید: به توصیه های CDC برای افراد کاملا واکسینه شده ادامه دهید. همچنین ممکن است واکسیناسیون COVID-19 در بعضی از آزمایشات نه همه آزمایش های آنتی بادی، نتیجه مثبت کاذب داشته باشد.

توصیه هایی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی

• در این زمان، نتایج آزمایش های کیفی، نیمه کمی یا کمی آنتی بادی SARS-CoV-2 را به عنوان نشانه ای از سطح خاصی از ایمنی یا محافظت در برابر عفونت SARS-CoV-2 پس از واکسیناسیون فرد، تفسیر نکنید. بنابراین آزمایشات مجاز آنتی بادی SARS-CoV-2 برای ارزیابی ایمنی خاص یا محافظت در برابر عفونت SARS-CoV-2 معتبر نیستند. آزمایش آنتی بادی SARS-CoV-2 فقط باید توسط ارائه دهندگان خدمات بهداشتی که با عملکرد و محدودیت های آزمایش آشنا هستند، انجام شود.
• توجه داشته باشید که واکسن ها آنتی بادی هایی را علیه پروتئین های خاصی از ویروس تحریک می کنند. به عنوان مثال، واکسن های mRNA COVID-19، آنتی بادی هایی را بر علیه پروتئین اسپایک ویروس تحریک می کند و به پروتئین های نوکلئوکپسید کاری ندارد. آنتی بادی علیه پروتئین نوکلئوکپسید فقط در عفونت طبیعی با ویروس ایجاد می شود. بنابراین، افراد واکسینه شده COVID-19 که قبلاً عفونت طبیعی قبلی نداشته اند، در صورت عدم شناسایی آنتی بادی های ناشی از واکسن COVID-19، نتیجه تست آنتی بادی آن ها منفی می شود.

خطرات احتمالی ناشی از تفسیر نادرست آنتی بادی SARS-CoV-2

آنتی بادی ها پروتئین هایی هستند که بلافاصله پس از آلوده شدن فرد با ویروس یا واکسیناسیون فرد، توسط سیستم ایمنی بدن ایجاد می شوند. آنتی بادی SARS-CoV-2 یا آزمایشات سرولوژی به دنبال آنتی بادی یافتن آنتی بادی هایی در نمونه خون فرد هستند تا تعیین کنند آیا او به عفونت کووید از قبل مبتلا بوده است یا خیر. این نوع تست های آزمایشی عفونت های اخیر را نشان نمی دهد.

در حال حاضر، تست های مجاز سنجش آنتی بادی، برای ارزیابی سطح ایمنی یا محافظت در برابر COVID-19 کاربرد ندارد. اگر نتایج آزمایش آنتی بادی به عنوان نشانه ای از سطح خاصی از ایمنی یا محافظت در برابر عفونت SARS-CoV-2 تفسیر شود، این خطر بالقوه وجود دارد که افراد ممکن است اقدامات احتیاطی کمتری را رعایت کنند که سبب انتشار بیماری می شود.

اقدامات FDA

FDA همچنان به نظارت بر نحوه استفاده از آزمایش های مجاز آنتی بادی SARS-CoV-2 می پردازد تا بتواند پاسخ سیستم ایمنی را از عفونت اولیه تمییز دهد.

FDA اطلاعات به روز شده در مورد آزمایش آنتی بادی SARS-CoV-2 را ارائه داده است و در صورت در دسترس بودن اطلاعات اضافی جدید، مراکز مراقبت های بهداشتی و مردم را همچنان مطلع نگه می دارد. FDA همچنین اطلاعاتی در مورد آزمایش آنتی بادی (سرولوژی) برای COVID-19 را ارائه می دهد و در صورت در دسترس بودن اطلاعات اضافی جدید، آن را به روزرسانی می کند.

منبع مقاله