آیا استفاده از استامینوفن در دوران بارداری می تواند خطر ADHD و علائم اوتیسم را در کودکان افزایش دهد؟

در یک مطالعه اپیدمیولوژیک که اخیراً در مجله اروپا اپیدمیولوژی منتشر شده است ، محققان تأیید کردند که استفاده از پاراستامول در دوران بارداری منجر به افزایش خطر در کودکان برای نشان دادن علائم اختلال نقص توجه / بیش فعالی (ADHD)و شرایط طیف اوتیسم (ASC) می شود.

مطالعات قبلی در مورد مصرف پاراستامول در دوران بارداری

پاراستامول که به استامینوفن نیز معروف است ، دارویی است بدون نسخه که در حال حاضر استفاده از آن در دوران بارداری برای درمان تب و درد بی خطر است. در واقع ، پاراستامول متداول ترین دارو در دوران بارداری است ، به ترتیب تا 65٪ و 50٪ از زنان در ایالات متحده و اروپا به ترتیب از این دارو در دوران بارداری خود استفاده کرده اند.

استفاده گسترده از پاراستامول در دوران بارداری عمدتا به این دلیل است که هیچ مدرک محکمی در رابطه با این دارو در ایجاد نقایص ساختاری وجود نداشته است. با این حال ، یک تحقیق در حال رشد نشان می دهد که استفاده از پاراستامول در دوران بارداری ممکن است در واقع خطر ابتلا به آسم در کودک را افزایش دهد ، سیستم ایمنی بدن او را تغییر دهد ، ویژگی های مختل کننده غدد درون ریز را ایجاد کند و باعث تغییرات عملکردی در رفتار و شناخت این کودکان شود.

مطالعه انجام شده

در مجموع 73،881 کودک در مطالعه حاضر که توسط موسسه بهداشت جهانی بارسلونا (ISGlobal) با حمایت بنیاد “” la Caixaهدایت شد ، شامل شدند. کودکانی که در این مطالعه شرکت کرده بودند به دلیل در دسترس بودن داده ها درمورد اینکه مادران آنها در دوران بارداری یا پس از تولد کودک در معرض پاراستامول بودند ، به طور خاص انتخاب شدند. علاوه بر این ، حداقل یک علامت ASC یا ADHD در کودک نیز برای گنجاندن آنها در مطالعه لازم بود.

تخمین زده شده است كه بین 14 تا 56 درصد مادران كودكانی كه در مطالعه حاضر قرار گرفته اند ، در دوره ای از بارداری مصرف پاراستامول را گزارش كرده اند. در كودكانی كه قبل از تولد در معرض پاراستامول قرار داشتند ، در مقایسه با كودكانی كه مادران آن ها این دارو را در حین بارداری مصرف نمی كردند به ترتیب 19٪ و 21٪ بیشتر در معرض علائم ASC و ADHD بودند.استفاده از پاراستامول بعد از تولد برای افزایش احتمال علائم ASC در کودکان مقدار قابل توجهی یافت نشد.

مطالعات قبلی

برخی از مطالعات قبلی که اثرات شناختی مواجهه قبل از تولد با پاراستامول را ارزیابی کرده اند ، به دلیل ناهمگنی آنها تا حد زیادی مورد انتقاد قرار گرفته است. بنابراین ، محققان مطالعه حاضر با هدف هماهنگی ارزیابی علائم ADHD و ASC در کودکان مادرانی که ممکن است در دوره ای از بارداری از پاراستامول استفاده کرده باشند یا نکرده باشند ، انجام شد.

علاوه بر تعداد قابل توجهی از افراد در مطالعه حاضر ، محققان همچنین جمعیت دموگرافیک گسترده ای را با قرار دادن افراد از چندین کشور اروپایی از جمله انگلستان ، هلند ، ایتالیا ، یونان و اسپانیا مورد مطالعه قرار دادند که همه آنها با همان معیارها شامل شدند و در مجموع شش گروه در این مطالعه گنجانده شده است: