اخبار بیماری
هیچ یک از کودکان به درمانهای دیگر، از جمله کانابیدیول ( CBD ) که تنها داروی دارای مجوز برای بیماری آنها است، پاسخ ندادهبودند.این یافتهها باعث شد تا محققان تحقیقات بیشتری در مورد خواص درمانی بالقوه محصولات گیاه دارویی شاهدانه انجام دهند.به گفته محققان، شواهد قابل توجهی در مورد ارزش کانابیس (cannabis) دارویی برای درمان صرع در دوران کودکی از دهه 1800 جمع آوری شدهاست، اما شواهد علمی زیادی در مورد اثربخشی عصاره گیاه شاهدانه در دست نیست.
کانابیس کامل شامل تتراهیدوکانابینول (THC) میباشد. تتراهیدوکانابینول، ماده فعال اصلی گیاه است که همراه با کانابیدیول، سایر کانابینوئیدهای روانگردان و مولکول هایی مانند ترپنها، باعث حالت سرمستی در استفاده تفریحی از کانابیس میشود.به گفته محققان از زمانی که استفاده از کانابیس به صورت تفریحی و پزشکی براساس قانون 1971 سوء استفاده از مواد مخدر، در بریتانیا غیرقانونی شد، تحقیقات در مورد کانابیس تا حد زیادی متوقف شدند.
اما با تشویق والدینی که فرزندانشان به عصارهی گیاه دارویی شاهدانه واکنش نشان دادهبودند، و به داروهای ضدصرع معمولی یا کانابیدیول خالص (روغن CBD ) واکنشی نشان نمیدادند، گیاه دارویی شاهدانه (کل بخشهای گیاه) به عنوان داروی نسخهای برای درمان صرع شدید کودکان در سال 2018 تعیین شد.اما پزشکان در بریتانیا به دلیل کمبود تحقیقات بالینی در این زمینه، تمایلی به تجویز این دارو برای کودکان مبتلا به صرع شدید نداشتند.
مؤسسه ملی سلامت و تعالی بالینی بریتانیا ( NICE )، راهنماییهایی را در مورد روشهای درمانی که خدمات بهداشتی در انگلستان باید اتخاذ کند، ارائه میدهد. این موسسه پذیرفته است که دادههای دنیای واقعی، مانند مشاهده موارد مشابه در یک موضوع، میتوانند منابع معتبری برای تحقیقات باشند. این منابع به ویژه در مواردی که انجام آزمایشات بالینی دشوار است مانند انجام این آزمایشات در کودکان، مورد استفاده قرار میگیرند.
با توجه به این موضوع، محققان استفاده از کانابیس دارویی را در 10 کودکی که صرع شدید آنها به درمان معمولی پاسخ ندادهبود و دو نفر از آنها به تنها داروی دارای مجوز برای این بیماری در کودکان، یعنی روغن CBD خالص (اپیدیولکس) پاسخ نداده بودند، ارزیابی کردند.محققان در نظر داشتند درصد تغییر در دفعات تشنج ماهانه و تأثیر کانابیس دارویی را بر تغییرات مصرف داروهای رایج صرع ارزیابی کنند. آنها همچنین میخواستند نقاط قوت و دوز استفاده شده و هزینههای انجام شده را بررسی و گزارش کنند.
همه شرکت کنندگان در آزمایش از دو موسسه خیریه به نمایندگی از کودکانی که از کانابیس دارویی برای درمان صرع شدید خود استفاده میکردند، انتخاب شدند. میانگین سنی کودکان 6 سال بود، اما بین 1 تا 13 سال بودند. آنها شدتهای مختلفی از بیماری صرع داشتند و سه نفر از آنها به مشکلات دیگری از جمله اسپاسم نوزادی، ناتوانیهای یادگیری و تاخیر در رشد مبتلا بودند.
داده ها از والدین یا مراقبان آنها از طریق تماسهای تلفنی یا ویدئو کنفرانس بین ژانویه تا مِی 2021 جمعآوری شد.کودکان به طور متوسط 7 داروی معمولی صرع را امتحان کردهبودند. پس از شروع مصرف کانابیس دارویی، این میزان به طور متوسط به 1 دارو کاهش یافت و 7 نفر از کودکان مصرف آن را به طور کامل قطع کردند.دفعات تشنج ماهانه برای هر 10 کودک به طور متوسط 86٪ کاهش یافت.
همچنین اخبار بیشتر بخوانید:
تحقیقات سبب ایجاد امیدواری در بیماران مبتلا به بیماری صرع شدهاند.
پنج مورد از بهترین گیاهان تصفیهکننده هوا برای خانه شما
کشف تازه CUREراجع به صرع: شناسایی عوامل محیطی موثر بر SUDEP
تجزیه و تحلیل شیمیایی کامل محصولات گیاه دارویی شاهدانه ادامه دارد، اما محققان توانستند محتوای THC و CBD را ارزیابی کنند. این نشان داد که کودکان به طور متوسط روزانه 15/5 میلی گرم THC و 8/171 میلی گرم CBD مصرف میکردند.میانگین هزینه ماهانه محصولات کانابیس دارویی 874 پوند بود. یک کودک نسخه خود را به صورت رایگان در NHS دریافت کردهبود.
والدین و مراقبان بهبود قابل توجهی در سلامت و تندرستی فرزندانشان از جمله در خواب، غذا خوردن، رفتار و ادراک بعد از شروع مصرف محصولات گیاهی شاهدانه گزارش کردند و فقط چند عارضه جانبی جزئی مانند خستگی گزارش شده است.این یک مطالعه مشاهدهای، شامل تعداد کمی از شرکتکنندگان است و محققان بیان میکنند که این مطالعه یک مطالعه گذشتهنگر بودهاست ( با استفاده از اطلاعات رویدادهای گذشته بوده و بیماران در آینده پیگیری نشدهاند ) و در آن به گزارشات والدین تکیه شدهاست و فاقد گروه مقایسهای میباشد، و این امکان وجود دارد که فقط آن دسته از والدینی که کانابیس دارویی در بیماران آنها به خوبی اثرگذار بودهاست، تصمیم به شرکت بگیرند.
اما محققان تاکید میکنند که یافتههای آنها با چندین مطالعه مداخلهای مشاهدهای و کنترلشده که کاهش قابلتوجهی در دفعات تشنج پس از درمان با کانابیس دارویی را نشان میدهند، مطابقت دارد.علاوه بر این، دادههای جدید نشان میدهند که محصولات گیاه دارویی شاهدانه مؤثرتر از محصولات CBD هستند.محققان میگویند: تحقیقات بیشتری برای روشن کردن مکانیسمهای ترکیبات مورد نظر در محصولات گیاهی لازم است تا منجر به نتایج بالینی بهتر شوند.
آنها می گویند: و این تحقیقات باید شامل مقایسهی اثرات ناخواسته کانابیس دارویی با اثرات مضر شناختهشده در داروهای متداول صرع باشد.محققان در پایان بیان میکنند: ما معتقدیم که نتایج مطالعات ما در مورد داروی گیاهی کانابیس در صرع شدید که مقاوم به درمان در دوران کودکی میباشد، شواهدی را برای پشتیبانی از معرفی آن به NHS ارائه میدهد و در نهایت میتواند در دستورالعملهای فعلی تجویز NICE قرار گیرد.
چنین اقدامی برای خانوادههایی که علاوه بر ناراحتی روانی ناشی از مراقبت از کودکان مبتلا به بیماری مزمن خود، باید بار مالی سنگین داروی کودکان خود را نیز تحمل کنند، بسیار سودمند خواهدبود.
خلاصه خبر:
محققان استفاده از کانابیس دارویی را در 10 کودکی که صرع شدید آنها به درمان معمولی پاسخ ندادهبود و دو نفر از آنها به تنها داروی دارای مجوز برای این بیماری در کودکان، یعنی روغن CBD خالص (اپیدیولکس) پاسخ ندادهبودند، ارزیابی کردند. کودکان به طور متوسط 7 داروی معمولی صرع را امتحان کردهبودند. پس از شروع مصرف کانابیس دارویی، این میزان به طور متوسط به 1 دارو کاهش یافت و 7 نفر از کودکان مصرف آن را به طور کامل قطع کردند. دفعات تشنج ماهانه برای هر 10 کودک به طور متوسط 86٪ کاهش یافت. والدین و مراقبان بهبود قابل توجهی در سلامت و تندرستی فرزندانشان از جمله در خواب، غذا خوردن، رفتار و ادراک بعد از شروع مصرف محصولات گیاهی شاهدانه گزارش کردند و فقط چند عارضه جانبی جزئی مانند خستگی گزارش شدهاست. چنین اقدامی برای خانوادههایی که علاوه بر ناراحتی روانی ناشی از مراقبت از کودکان مبتلا به بیماری مزمن خود، باید بار مالی سنگین داروی کودکان خود را نیز تحمل کنند، بسیار سودمند خواهدبود.
همچنین مطالب علمی مرتبط بخوانید:
مترجم: سمانه محمدی راد