حفاظت ایمنی طبیعی که پس از عفونت SARS-CoV-2 ایجاد میشود، به طور قابل توجهی بیشتر از دو دوز واکسن Pfizer-BioNTech در برابر نوع دلتا ویروس کرونا محافظت دارد. دادههای تازه منتشر شده نشان میدهد افرادی که زمانی مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 بودند، بسیار کمتر از افرادی که هرگز آلوده نشده و واکسینه هم بودند به دلتا مبتلا شدند.
این مطالعه قدرت سیستم ایمنی بدن انسان را نشان میدهد، اما متخصصان بیماریهای عفونی تأکید کردند که این واکسن و سایر موارد برای COVID-19 با این وجود همچنان در برابر بیماریهای شدید و مرگ بسیار محافظ هستند و آنها هشدار میدهند که عفونت عمدی در بین افراد واکسینه نشده بسیار خطرناک خواهد بود. محققان همچنین دریافتند افرادی که قبلاً SARS-CoV-2 داشتند و یک دوز واکسن پیام رسان Pfizer-BioNTech (mRNA) دریافت کرده بودند نسبت به افرادی که قبلاً ویروس داشتند و هنوز واکسینه نشده بودند در برابر عفونت مجدد بسیار محافظت میشدند. این یافته جدید میتواند بحث را در مورد این که آیا افرادی که یکبار آلوده شدهاند، نیاز به دریافت هر دو دوز واکسن Pfizer-BioNTech یا واکسن mRNA مشابه از Moderna دارند، ایجاد کند.برخی دانشمندان معتقدند با این وجود یک دوز mRNA کافی است و سایر کشورها از جمله آلمان، فرانسه، ایتالیا و اسرائیل تنها یک دوز واکسن را برای افراد قبلاً آلوده شده تجویز میکنند. این مطالعه در یکی از واکسینه شده ترین کشورهای جهان با واکسن COVID-19 انجام شده است، پروندههای پزشکی ده ها هزار نفر را مورد بررسی قرار داد و علائم عفونت و بستری شدن آنها را بین 1 ژوئن تا 14 آگوست، زمانی که نوع دلتا غالب بود، بررسی کرد. به گفته محققان، این بزرگترین مطالعه مشاهدهای در جهان است که ایمنی طبیعی و واکسیناسیون را با SARS-CoV-2 مقایسه کرده است.
Charlotte Thålin پزشک و محقق ایمونولوژی که به بررسی پاسخهای ایمنی به SARS-CoV-2 میپردازد، می گوید: این یک نمونه کتاب درسی است که چگونه ایمنی طبیعی واقعا بهتر از واکسیناسیون است. تا آنجا که من میدانم، این اولین بار است که این در زمینه COVID-19 واقعاً نشان داده شده است.
با این حال محققان تاکید میکنند که عفونت عمدی در بین افراد واکسینه نشده، آنها را در معرض خطر جدی بیماری و مرگ یا علائم طولانی مدت قرار میدهد.
محقق دیگر این مطالعه میگوید:این مطالعه مزایای ایمنی طبیعی را نشان میدهد، اما در نظر نمیگیرد که این ویروس با بدن چه کار میکند تا به این نقطه برسد. COVID-19 تاکنون بیش از 4 میلیون نفر را در سراسر جهان کشته است و این نگرانی وجود دارد که دلتا و سایر انواع SARS-CoV-2 کشندهتر از ویروس اصلی باشند.
این مطالعه همچنین نشان داد در افرادی که هرگز واکسینه نشدهاند در مقایسه با افرادی که یکبار آلوده شده و واکسینه نشدهاند، 6 تا 13 برابر بیشتر احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. در یک تجزیه و تحلیل، با مقایسه بیش از 32000 نفر در سیستم سلامت، خطر ابتلا به COVID-19 علامتدار در بین واکسینه شدگان 27 برابر و خطر بستری شدن در بیمارستان هشت برابر بیشتر بود.
این مطالعه ثابت میکند که واکسنها هنوز محافظی قوی در برابر بیماریهای جدی ارائه می دهند، حتی اگر به اندازه ایمنی طبیعی نباشند. علاوه بر این، ایمنی طبیعی به مراتب کامل نیست. اگرچه عفونت مجدد با SARS-CoV-2 نادر است و اغلب بدون علامت یا خفیف است، اما میتواند شدید باشد.
در تحلیلی دیگر محققان بیش از 14000 نفر را که مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 و هنوز واکسینه نشده بودند، با تعداد معادل افراد که از قبل آلوده شده و یک دوز واکسن Pfizer-BioNTech دریافت کرده بودند، مقایسه کردند.این گروه فهمیدند که افراد واکسینه نشده در مقایسه با افراد واکسینه شده بیشتر احتمال قرارگیری در معرض بیماری مجدد را دارند.
یکی از محققان میگوید ک ما همچنان ایمنی طبیعی در مقابل عفونت را به تنهایی دست کم میگیریم، به خصوص در مقابل این عفونت اخیر و هنگامی که ایمنی طبیعی را با یک دوز واکسن تقویت کنید، آن را به سطحی میرسانید که احتمالاً در حال حاضر با هیچ واکسنی در جهان مطابقت ندارد.
محققان نشان میدهند که سیستم ایمنی افرادی که در برابر SARS-CoV-2 مصونیت طبیعی ایجاد میکنند و سپس واکسینه میشوند، آنتی بادیهای فوق العاده وسیع و قوی علیه ویروس کرونا تولید میکنند. به عنوان مثال، چاپ پیشین گزارش داد که افرادی که قبلاً آلوده بودند و سپس با واکسن mRNA واکسینه شده بودند، آنتی بادیهایی در خون خود داشتند که عفونت ویروس دیگری را که برای انسان بیضرر است خنثی میکند. که برای بیان نسخهای از پروتئین سنبله کروناویروس که حاوی 20 مورد جهش است طراحی شده است.
یکی از محققان میگوید: بزرگترین محدودیت در مطالعه این است که آزمایش [برای عفونت SARS-CoV-2] هنوز یک امر داوطلبانه است این بخشی از طرح مطالعه نیست. او میگوید، این بدان معناست که مقایسهها ممکن است اشتباه شود، برای مثال، افرادی که قبلاً مبتلا به علائم خفیف شده بودند کمتر از افراد واکسینه شده تحت آزمایش قرار میگرفتند، شاید به این دلیل که آنها فکر میکنند مصون هستند.
دادههای جدید نشان میدهد افرادی که از عفونت SARS-CoV-2 بهبود مییابند، تعداد و انواع آنتی بادیهای کروناویروس را تا 1 سال افزایش میدهند. در مقابل افراد دو بار واکسینه شده چند ماه پس از دوز دوم، افزایش قدرت یا وسعت محفظه آنتی بادی کلی حافظه را متوقف میکنند.
برای بسیاری از بیماریهای عفونی، ایمنی طبیعی به دست آمده قویتر از ایمنی ناشی از واکسن است و اغلب یک عمر طول میکشد.سایر ویروسهای کرونا که باعث بیماریهای جدی انسان میشوند، سندرم تنفسی حاد شدید و سندرم تنفسی خاورمیانه، پاسخهای ایمنی قوی و مداومی را ایجاد میکنند. در همان زمان، چندین کروناویروس دیگر انسانی، که معمولاً کمی بیشتر از سرماخوردگی عمل میکنند، به طور مرتب افراد را آلوده میکنند.
مترجم: غزل زارعی



